埼玉アコ協第36回夏合宿参加申込書


秩父大滝の「こまどり荘」でのアコ夏合宿(レッスン)の参加希望者は下記に記入し送信してください


Q 1 サークル名
Q 2 お名前
Q 3 性別
Q 4 年齢
Q 5 住所
Q 6 電話番号
Q 7 参加日程
25日
26日
27日
28日
Q 8 宿泊のみの方の氏名・性別・年齢その他
Q 9 レッスン曲
Q 10 希望コース
ゆったり(1回30分)
みっちり(1回目30分+2回目30分)
みっちり(1回目50分)
超みっちり(1回目50分+2回目30分)
Q 11 個人レッスン希望講師(あれば)
Q 12 特別講座希望コース
Q 13 特別講座参加有無
参加する
参加しない
Q 14 到着・出発時刻の特別変更(あれば)
Q 15 その他の要望等

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